برخي افراد مبتلا به ديابت مي خواهند ورزش کنند اما بيشتر از افزايش قند خون، نگران افت قندشان هستند. اما رعايت نکاتي، مي تواند به اين گروه از بيماران کمک کند.
به طور کلي کاهش قند ناشي از ورزش بيشتر مواقع در افرادي اتفاق مي افتد که از انسولين استفاده مي کنند. البته اين مساله با احتمال کمتر به دنبال مصرف قرص هاي پايين آورنده قند خون نيز ايجاد مي شود.

بايدها و نبايدهاي شيرين

• خوردن غذاهاي حاوي کربوهيدرات: اين مساله هنگامي کاربرد دارد که انجام ورزش بدون برنامه ريزي قبلي صورت مي گيرد. در اين مواقع شما بايد براساس شدت و مدت ورزش و نيز مقدار قند خون قبل از شروع آن، قبل، در حين و بعد از اتمام ورزش مقداري غذاي حاوي کربوهيدرات مصرف کنيد. مناسب ترين غذا جهت مصرف هنگام ورزش، آب ميوه يا شربت است.
• کاهش مقدار انسولين: در افراد غير ديابتي در هنگام ورزش ترشح انسولين از لوزالمعده کاهش مي يابد تا با افزايش آزادسازي ذخاير قندي در کبد، از پايين افتادن قند خون جلوگيري شود.
• به عنوان يک قاعده کلي شما نيز بايد در مواقعي که قصد انجام فعاليت ورزشي با شدت متوسط يا سنگين را داريد از قبل مقدار انسولين خود را براساس زمان انجام ورزش خود کم کنيد. حتي گاهي اوقات لازماست تا مقدار انسوليني که بعد از اتمام ورزش تزريق مي گردد نيز کم شود.
• همراه داشتن مواد قندي: به طور کلي شما بايد هميشه در طول ورزش مقداري مواد قندي (ترجيحاً قند) به همراه خود (براي مثال در جيب شلوار ورزشي يا داخل کيف کمري) داشته باشيد تا در صورت بروز هرگونه علايم کاهش قند خون بتوانيد به سرعت به درمان آن بپردازيد.
• در دسترس بودن غذاي کافي: گاهي اوقات به خصوص در ورزش هاي سنگين و يا طولاني مدت لازم است تا شما در حين ورزش مقداري غذاي حاوي کربوهيدرات (براي مثال آب ميوه يا ساندويچ) مصرف کنيد. بنابراين در دسترس بودن اين مواد در طول فعاليت از اهميت زيادي برخوردار است.
• تغيير مکان تزريق انسولين: از آنجايي که فعاليت زياد ناحيه تزريق (براي مثال پا در دو ميداني) باعث افزايش جذب انسولين و خطر بروز افت قندخون خواهد شد، بهترين مکان براي تزريق انسولين هنگام ورزش ناحيه شکم است.
• آزمايش قند خون قبل و بعد از انجام ورزش: اهميت آزمايش قند خون قبل از شروع ورزش در نکته قبلي گفته شد. در همين راستا اندازه گيري قند خون بعد از اتمام ورزش و مقايسه نتيجه آن با آزمايش قبل از شروع ورزش به شما کمک مي کند تا از تاثيري که ورزش هاي گوناگون روي قند خون شما مي گذارد آگاه شويد و در آينده بهتر بتوانيد به تنظيم برنامه غذايي خود براساس نوع فعاليت ورزشي بپردازيد.
اين نکته را به خاطر داشته باشيد که: «تجربه هميشه بهترين معلم است.»

کارت شناسايي فراموش نشود

اطلاع داشتن دوستان همراه و يا مربي ورزشي از علايم و درمان کاهش قند خون در مواقعي که شما دچار حملات شديد کاهش قندخون و بي هوشي مي شويد، از اهميت زيادي برخوردار است.
کاهش قندخون در طول ورزش به طور معمول در افراد مبتلا به ديابت نوع 2 که انسولين مصرف نمي کنند، اتفاق نمي افتد. بنابراين در اين افراد به خصوص آنهايي که فقط رژيم غذايي استفاده مي کنند، لزومي به خوردن کربوهيدرات اضافي قبل از ورزش نيست.
در ديابت نوع 2 که انجام ورزش در اوايل غروب مي تواند قند خون ناشتا را پايين بياورد، بالا بودن قند خون بعد از غذا را مي توان با انجام يک پياده روي کوتاه بعد از غذا برطرف کرد. قندخون بالاي قبل از غذا را نيز مي توان با انجام فعاليت ورزشي مدتي قبل از صرف غذا کنترل نمود.

ورزش کنيد به 6 شرط

1) هميشه قبل و در طول فعاليت ورزشي مايعات فراواني بنوشيد (هر نيم ساعت يک ليوان). بهترين نوشابه براي مصرف آب است. البته اگر شما انسولين مصرف مي کنيد و شدت يا مدت فعاليت تان زياد مي باشد، بهتر است از نوشابه هاي شيرين مثل آب ميوه استفاده کنيد.
2) لباس شما هنگام ورزش بايد متناسب با دماي محيط باشد، پوشيد لباس زياد در هواي گرم با ايجاد تعرق زياد بدن شما را در معرض کم آبي قرار مي دهد.
3) به خاطر داشته باشيد که تعريق زياد موجب کاهش چربي بدن نمي شود بلکه فقط آب بدن شما را کم مي کند. همچنين هيچ گاه در هواي خيلي گرم يا خيلي سرد ورزش نکنيد.
4) هميشه هنگام ورزش مواظب پاهاي خود باشيد. کفش هاي شما بايد متناسب با فعاليت ورزشي شما باشد. براي مثال در هنگام دويدن و پياده روي هاي طولاني بايد از کتاني سبک استفاده کنيد. استفاده از کفي هاي پلاستيکي مخصوص نيز از تاول زدن پاهايتان جلوگيري مي کند. هميشه قبل و بعد از ورزش پاهاي خود را معاينه کنيد و در صورت وجود تاول يا قرمزي حتماً پزشک خود را مطلع سازيد.
5) به طور کلي قند خون مناسب براي ورزش بين mg/dl250-80 است. اگر قند خون شما قبل از ورزش کمتر از mg/dl 80 باشد، شما بايد ابتدا آن را با خوردن غذاهاي حاوي کربوهيدرات به مقادير بالاتر برسانيد و سپس ورزش کنيد.
6) اگر قبل از شروع ورزش قند خون شما بيشتر از mg/dl 250 است، بدون انجام آزمايش کتون ادرار از انجام ورزش خودداري کنيد. اگر نتيجه آزمايش منفي بود مي توانيد به ورزش بپردازيد ولي اگر در ادرار شما کتون وجود داشت نبايد ورزش کنيد، چون ممکن است به علت افزايش هورمون هاي ضد انسولين در طول ورزش، قند خون بيشتر بالا برود و بدن شما به سمت عارضه خطرناک کتواسيدوز ديابتي پيشرفت کند. اگر قندخون شما بالاتر از mg/dl 300 است به هيچ عنوان نبايد ورزش کنيد حتي اگر نتيجه آزمايش کتون ادرار منفي باشد.
منبع:www.khanevadeyema.com
/ن