مقدمه

12 دنده در هر قسمت قفسه سينه مي تاند دچار کشيدگي، جداشدگي وشکستگي شوند. همه دنده ها در عقب ستون مهره به مهره ها اتصال دارند. در جلوي قفسه سينه 10 دنده فوقاني به استخوان جناغ اتصال پيدا مي کنند و 2 دنده تحتاني در جلو آزاد هستند. دنده ها در محل اتصال به استخوان جناغ سينه توسط يک غضروف به آن اتصال پيدا مي کنند. که به آن غضروف دنده اي مي گوئيم . ضربه مستقيم به دنده مي تواند منجر به کوفتگي يا شکستگي آن گردد. امکان دارد دنده از غضروف دنده اي اش جدا شود که به آن جداشدگي غضروفي – دنده اي مي گوئيم.

علل

• اصابت ضربه مستقيم به قفسه سينه
• جداشدگي دنده اي – غضروفي مي تواند در اثر سقوط روي پاها رخ دهد.
• جداشدگي دنده اي – غضروفي مي تواند همچنين در اثر سرفه هاي بسيار شديد رخ دهد.

علائم

• صدمات دنده اي و بخصوص شکستگي دنده مي تواند منجر به درد و حساسيت در لمس محل آسيب شود.
• درد مي تواند با سرفه، عطسه و خنديدن تشديد شود.
• در صورت آسيب پرده جنب امکان دارد تنگي نفس پيشرونده رخ دهد که بايد بلافاصله به اورژانس مراجعه شود.

درمان

• استراحت
• استفاده از کيسه حاوي يخ به مدت 30-20 دقيقه هر 4-3 ساعت به مدت 3-2 روز تا رفع کامل درد
• استفاده از داروهاي ضد التهاب مثل ناپروکسن
• درموارد درد بسيار شديد امکان دارد پزشک براي شما استفاده از کرست هاي طبي را توصيه کند. اين کرست ها با حمايت از دنده ها سبب کاهش حرکات دنده طي تنفس يا سرفه شده و درد را کاهش مي دهند.
چنانچه از اين کرست هاي طبي استفاده مي کنيد امکان دارد براي جلوگيري از عوارض ريوي پزشک به شما انجام برخي ورزشهاي ريوي را توصيه کند.

مدت علائم

کوفتگي دنده و جداشدگي دنده اي – غضروفي معمولاً 4-3 هفته بعد بهبود مي يابد. شکستگي دنده هم معمولا به زماني معادل 8-6 هفته براي بهبودي نياز دارد.

بازگشت به فعاليت

هدف از درمان بازگشت به فعاليت با سلامتي کامل و بدون هيچ گونه درد است. سرعت بهبودي هر فردي بسته به نوع آسيب و شدت آن و وضعيت سلامتي فرد متفاوت است. امکان دارد پزشک شما قبل از بازگشت شما به ورزش درخواست راديوگرافي قفسه سينه براي بررسي روند بهبودي دنده شکسته انجام دهد. چنانچه بتوانيد بدون درد به ورزشهاي غير تماسي بپردازيد مي توانيد زودتر از موعد به انجام آنها بپردازيد، اما اين امر بسته به نظر پزشک شما مي باشد.

پيشگيري

اغلب صدمات دنده قابل پيشگيري نيستند. در ورزشهاي با تماس بالا بين افراد مثل تکواندو و فوتبال استفاده از محافظ هاي قفسه سينه در جلوگيري از آسيب هاي قفسه سينه و دنده موثر مي باشد.
منبع:موسسه طب ورزش پارس
/خ