پيش زمينه

پرخوري عصبي يک اختلال تغذيه اي است که در آن فرد نسبت به ساير افراد حجم بيشتري از غذا را در زماني کمتر از ديگران مي خورد و سپس با استفاده از مواد مسهل يا تحريک به استفراغ خود را مجبور به دفع غذا مي کند. اغلب افراد مبتلا وزن طبيعي دارند ولي در هنگام غذا خوردن کنترلي بر آن ندارند و نمي توانند جلوي غذا خوردن خود را بگيرند
برخي افراد بين بي اشتهايي عصبي و پرخوري عصبي در نوسانند. در بي اشتهايي عصبي فرد بخاطر ترس از چاقي هرچه کمتر تغذيه مي کند و امکان دارد از گرسنگي بميرد.گرچه هم بي اشتهايي عصبي و هم پرخوري عصبي در مردان هم ديده مي شود اما اغلب زنان و دختران جوان را مبتلا مي سازد

علل ايجاد اين بيماري

علت ايجاد اين بيماري ناشناخته است. به احتمال زياد اين بيماري ناشي از اختلال در کنترل مغزي اشتها و خلق روي مي دهد. چنانچه مبتلا به اين بيماري باشيد امکان دارد :
• در خانواده سابقه اي از اختلالات تغذيه اي داشته باشيد.
• سابقه فردي يا خانوادگي از اختلالات خلقي مثل افسردگي يا اختلالات اضطرابي و يا دوقطبي داشته باشيد

علائم و نشانه ها

پرخوري عصبي بخاطر تلاش در دفع مواد غذايي با تحريک به استفراغ يا استفاده از مواد مسهل خطرناک است. اين عادت مي تواند منجر به اختلال در تعادل يونهاي بدن شده و سبب تپش قلب و احتمال نارسايي قلبي و مرگ گردد.علايم و نشانه هاي آن عبارتند از :
• خوردن حجم زيادي از غذا در زماني کوتاه بدون توانائي در متوقف کردن روند خوردن غذا
• رفتن مکرر به حمام بعد از خوردن غذا
• استفاده از مواد مسهل يا ادرار آور يا تحريک خود به استفراغ مواد خورده شده
• پرهيز غذايي يا روزه داري
• پرداختن به ورزش شديد بعد از غذا خوردن
• افزايش يا کاهش هاي مکرر وزني به مقدار بيش از 5/4 کيلوگرم.
• احساس ضعف يا افسردگي يا گناه بعد از دفع غذاي خورده شده.
• احساس سوزش سينه يا ترش کردن بعد از غذا خوردن سريع و حجيم.
• تغيير رنگ دندانها بخاطر اثر اسيد معده روي آنها ( بخاطر استفراغهاي مکرر()
• تورم لثه ها بخاطر اثر اسيد معده روي آنها ( بخاطر استفراغهاي مکرر(
• داشتن خراش يا اثر خراشهاي قبلي روي پشت انگشتان يا دست بخاطر تحريک کردن استفراغ
• تفکر دائم درباره لاغر شدن
• اختلال در سيکل هاي ماهيانه در خانمها

تشخيص بيماري

پزشک از بيمار يک شرح حال پزشکي خواهد گرفت و وي را معاينه خواهد کرد وي از بيمار سوالاتي را خواهد پرسيد که اين موارد را شامل مي گردد :
• آيا وي بدنبال غذا خوردن سعي مي کند که آنرا به نحوي دفع کند
• آيا سابقه اي از روزه داري يا محدوديت تغذيه اي دارد
• آيا تغذيه مخفيانه يا استفراغهاي مخفيانه دارد
• آيا به ورزش بيش از حد مي پردازد يا خير

درمان

چنانچه مبتلا به پرخوري عصبي هستيد بايد بدانيد که از بيماري مهمي رنج مي بريد. پزشک امکان دارد شما را به يک مشاور يا متخصص تغذيه معرفي کند تا يک برنامه غذايي مناسب به شما بدهد. شما همچنين مي توانيد از مشاوره با روانپزشک يا مشاوره خانوادگي با روانپزشک يا روانشناس سود ببريد. روان درماني جزء مهمي از درمان شما را تشکيل مي دهد. پزشک همچنين مي تواند به شما داروهاي مناسب جهت تنظيم خلق يا اضطراب شما بدهد

مدت طول کشيدن علائم

ممکن است درمان شما سالها طول بکشد. درمان قطعي شايد نيازمند تغيير در سبک زندگي شما باشد. بعد از درمان هم لازم است تا ماهها داروهاي خود را مصرف کنيد تا از عود بيماري جلوگيري شود. استرسهاي زياد مي تواند منجر به بازگشت مجدد علائم گردد. بطور کلي هرچه زودتر به پزشک مراجعه کنيد دوره درمان کوتاهتر خواهد بود

توصيه ها در دوره درمان

• از غذايي سالم استفاده کنيد.
• به برنامه غذايي خود نظم دهيد. از خوردن غذا در ميان وعده هاي غذايي بپرهيزيد، از گرسنگي طولاني مدت هم بپرهيزيد.
• در صورت صلاحديد پزشک از ويتامين ها و عناصر معدني مناسب استفاده کنيد.
• از نوشيدن ترکيبات کافئين دار پرهيز کنيد.
• الکل مصرف نکنيد.
• از مواد ادرارآور يا مسهل استفاده نکنيد.
• در صورت تمايل به کاهش وزن با نظر پزشک و مشاور تغذيه اقدام به اين امر کنيد.
• برنامه ورزشي شديد خود را تعديل کنيد. /س